ZASADY UDOSTÄ?PNIANIA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ
1. Sp????ka udost?pnia dokumentacj? medyczn? pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, b?d? osobie upowa?nionej przez pacjenta zgodnie z obowi?zuj?cymi przepisami.
2. Po ?mierci pacjenta, dokumentacja medyczna jest udost?pniana osobie upowa?nionej przez pacjenta za ?ycia lub osobie, kt???ra w chwili zgonu pacjenta by?a jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna jest udost?pniana tak?e osobie bliskiej, chyba ?e udost?pnieniu sprzeciwi si? inna osoba bliska lub sprzeciwi? si? temu pacjent za ?ycia, z zastrze?eniem ust. 2a i 2b poni?ej.
2a. W przypadku sporu mi?dzy osobami bliskimi o udost?pnienie dokumentacji medycznej, zgod? na udost?pnienie wyra?a s?d, o kt???rym mowa w art. 628 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks post?powania cywilnego, w post?powaniu nieprocesowym na wniosek osoby bliskiej lub osoby wykonuj?cej zaw???d medyczny. Osoba wykonuj?ca zaw???d medyczny mo?e wyst?pi? z wnioskiem do s?du tak?e w przypadku uzasadnionych w?tpliwo?ci, czy osoba wyst?puj?ca o udost?pnienie dokumentacji lub sprzeciwiaj?ca si? jej udost?pnieniu jest osob? blisk?.
2b. W przypadku gdy pacjent za ?ycia sprzeciwi? si? udost?pnieniu dokumentacji medycznej, o kt???rym mowa w ust. 2, s?d, o kt???rym mowa w art. 628 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks post?powania cywilnego, w post?powaniu nieprocesowym na wniosek osoby bliskiej, mo?e wyrazi? zgod? na udost?pnienie dokumentacji medycznej i okre?li? zakres jej udost?pnienia, je?eli jest to niezb?dne:
1) w celu dochodzenia odszkodowania lub zado??uczynienia, z tytu?u ?mierci pacjenta;
2) dla ochrony ?ycia lub zdrowia osoby bliskiej.
2c. W przypadku wyst?pienia do s?du z wnioskiem, o kt???rym mowa w ust. 2a albo 2b powy?ej, s?d bada:
1) interes uczestnik???w post?powania;
2) rzeczywist? wi?? osoby bliskiej ze zmar?ym pacjentem;
3) wol? zmar?ego pacjenta;
4) okoliczno?ci wyra?enia sprzeciwu.
3. Dokumentacja medyczna jest udost?pniana:
• do wgl?du, w tym tak?e do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania ?wiadcze? zdrowotnych, z wy??czeniem medycznych czynno?ci ratunkowych, albo w siedzibie podmiotu udzielaj?cego ?wiadcze? zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub podmiotom mo?liwo?ci sporz?dzenia notatek lub zdj??;
• przez sporz?dzenie jej wyci?gu, odpisu, kopii lub wydruku;
• przez wydanie orygina?u za potwierdzeniem odbioru i z zastrze?eniem zwrotu po wykorzystaniu, na ??danie organ???w w?adzy publicznej albo s?d???w powszechnych, a tak?e w przypadku gdy zw?oka w wydaniu dokumentacji mog?aby spowodowa? zagro?enie ?ycia lub zdrowia pacjenta;
• za po?rednictwem ?rodk???w komunikacji elektronicznej;
• na informatycznym no?niku danych.
4. Dokumentacja udost?pniana jest na wniosek pacjenta, jego przedstawiciela ustawowego lub osoby upowa?nionej.
5. W przypadku odbioru dokumentacji przez osob? upowa?nion? dodatkowo nale?y przy odbiorze dokumentacji przed?o?y? pisemne upowa?nienie do wydania dokumentacji medycznej.
6. Dokumentacj? medyczn? mo?na odbiera? od poniedzia?ku do pi?tku w godzinach od 8.00
do 14.00 w Dziale Ekonomiczno – Organizacyjnym (I pi?tro, pok???j nr 11, budynek administracji Szpitala).
7. Za udost?pnianie dokumentacji medycznej poprzez sporz?dzenie jej wyci?g???w, odpis???w lub kopii Sp????ka pobiera op?aty. Maksymalna wysoko?? op?aty obliczana jest na podstawie przeci?tnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, pocz?wszy od pierwszego dnia nast?pnego miesi?ca po og?oszeniu przez Prezesa G????wnego Urz?du Statystycznego w Dzienniku Urz?dowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpiecze? Spo?ecznych (Dz. U. z 2018 r., poz. 1270 i 2245 oraz z 2019 r. poz. 39, 730, i 752 z p????n. zmianami):
• za jedn? stron? wyci?gu albo odpisu dokumentacji medycznej – 0,002 przeci?tnego wynagrodzenia;
• za jedn? stron? kopii albo wydruku dokumentacji medycznej – 0,00007 przeci?tnego wynagrodzenia;
• udost?pnienie dokumentacji medycznej na informatycznym no?niku danych – 0,0004 przeci?tnego wynagrodzenia.
Op?aty, o kt???rej mowa w pkt 7, nie pobiera si? w przypadku udost?pnienia dokumentacji medycznej: pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w ??danym zakresie i w spos???b, o kt???rym mowa w pkt 4, ppkt 2 i 5 oraz pkt 6,w zwi?zku z post?powaniem przed wojew???dzk? komisj? do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Bada? Medycznych.
8. Op?aty za udost?pnianie dokumentacji medycznej uiszczane s? w kasie Szpitala przed odbiorem dokumentacji. W przypadku stosownego o?wiadczenia z?o?onego we „Wniosku o udost?pnienie dokumentacji medycznej” dokumentacja medyczna oraz faktura wysy?ana jest pod wskazany adres przesy?k? polecon? lub polecon? za potwierdzeniem odbioru.
9. Wydanie kserokopii dokumentacji medycznej jest ka?dorazowo potwierdzane podpisem odbieraj?cego w rejestrze udost?pnianej dokumentacji medycznej.
10. Sp????ka udost?pnia dokumentacj? medyczn? r???wnie?:
• podmiotom udzielaj?cym ?wiadcze? zdrowotnych, je?eli dokumentacja ta jest niezb?dna do zapewnienia ci?g?o?ci ?wiadcze? zdrowotnych,
• organom w?adzy publicznej, w tym Rzecznikowi Praw Pacjenta, Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorz?du zawod???w medycznych oraz konsultantom krajowym i wojew???dzkim, w zakresie niezb?dnym do wykonywania przez te podmioty ich zada?, w szczeg???lno?ci nadzoru i kontroli,
• podmiotom, o kt???rych mowa w art. 119 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dzia?alno?ci leczniczej, w zakresie niezb?dnym do przeprowadzenia kontroli na zlecenie ministra w?a?ciwego do spraw zdrowia,
• upowa?nionym przez podmiot, o kt???rym mowa w art. 121 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dzia?alno?ci leczniczej, osobom wykonuj?cym zaw???d medyczny, w zakresie niezb?dnym do sprawowania nadzoru nad podmiotem leczniczym nieb?d?cym przedsi?biorc?,
• Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, w zakresie niezb?dnym do wykonywania przez ni? zada? okre?lonych w art. 31n ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o ?wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze ?rodk???w publicznych (Dz. U. z 2018 r., poz. 1510, z p????n. zm.),
• Agencji Bada? Medycznych w zakresie okre?lonym ustaw? z dnia 21 lutego 2019r. o Agencji Bada? Medycznych (Dz. U. poz. 447),
• ministrowi w?a?ciwemu do spraw zdrowia, s?dom, w tym s?dom dyscyplinarnym, prokuraturom, lekarzom s?dowym i rzecznikom odpowiedzialno?ci zawodowej, w zwi?zku z prowadzonym post?powaniem,
• uprawnionym na mocy odr?bnych ustaw organom i instytucjom, je?eli badanie zosta?o przeprowadzone na ich wniosek,
• organom rentowym oraz zespo?om do spraw orzekania o niepe?nosprawno?ci, w zwi?zku z prowadzonym przez nie post?powaniem;
• podmiotom prowadz?cym rejestry us?ug medycznych, w zakresie niezb?dnym do prowadzenia rejestr???w,
• zak?adom ubezpiecze?, za zgod? pacjenta,
• komisjom lekarskim podleg?ym ministrowi w?a?ciwemu do spraw wewn?trznych, wojskowym komisjom lekarskim ora komisjom lekarskim Agencji Bezpiecze?stwa Wewn?trznego lub Agencji Wywiadu, podleg?ym Szefom w?a?ciwych Agencji,
• osobom wykonuj?cym zaw???d medyczny, w zwi?zku z prowadzeniem procedury oceniaj?cej podmiot udzielaj?cy ?wiadcze? zdrowotnych na podstawie przepis???w o akredytacji w ochronie zdrowia albo procedury uzyskiwania innych certyfikat???w jako?ci, w zakresie niezb?dnym do ich przeprowadzenia,
• wojew???dzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o kt???rej mowa w art. 67e ust. 1, w zakresie prowadzonego post?powania,
• spadkobiercom w zakresie prowadzonego post?powania przed wojew???dzk? komisj? do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o kt???rej mowa w art. 67e ust. 1,
• osobom wykonuj?cym czynno?ci kontrolne na podstawie art. 39 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, w zakresie niezb?dnym do ich przeprowadzenia,
• cz?onkom zespo????w kontroli zaka?e? szpitalnych, o kt???rych mowa w art. 14 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zaka?e? i chor???b zaka?nych u ludzi (Dz. U. z 2018 r. poz. 151 i 1669), w zakresie niezb?dnym do wykonywania ich zada?,
• szkole wy?szej lub instytutowi badawczemu do wykorzystania w celach naukowych, bez ujawniania nazwiska i innych danych umo?liwiaj?cych identyfikacj? osoby, kt???rej dokumentacja dotyczy.
11. Zdj?cia rentgenowskie wykonane na kliszy, przechowywane przez Sp????k?, s? udost?pniane za potwierdzeniem odbioru i z zastrze?eniem zwrotu po wykorzystaniu.
Pliki do pobrania:
Wniosek o udost?pnienie dokumentacji medycznej
Upowa?nienie do wydania dokumentacji medycznej
Autor: Cube - Data dodania: 03.10.13, 12:10 - Wyswietlen: 22651
